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遵义市第五人民医院关于参加“茅台杯”急救医疗技能竞赛活动实施方案

浏览:2779 发布时间:2014/5/22 来源:本站

                                                                                                                            遵义市第五人民医院

关于参加“茅台杯”急救医疗技能

竞赛活动实施方案

 

    根据遵义市总工会、遵义市人力资源和社会保障局《关于举办贵州遵义茅台杯首届职工技能大赛暨第43届世界技能大赛遵义赛区选拔赛的通知》(遵市工通字[2014]35号)文件精神,为切实加强我院的现场急救能力、规范急救处置程序,提高操作技能,提升医疗服务质量,增强团队合作精神,提升为民服务的水平,更好的服务群众,经医院研究决定组队参赛,并结合本次竞赛活动要求,特制订本方案希望科室及参赛队员积极准备,争取获得优异成绩

   .组织机构

      长:王  

    副组长:刘    张文娟  孙中良  付友恒

      队:彭太明  张晓红  张祖明

    技术指导:蒋维武      甘正宇  严  勇

  委:刘 

参赛队员:刘        钟富强 

          余攀红        

    志愿者:杨     严维彩

    二.职责

  (一)充分准备,广泛宣传。具体由张祖明负责宣传、车辆及驾驶员

  (二)刻苦训练,积极应对具体由彭太明、张晓红、蒋维武、严勇、傅强、王萍、甘正宇负责。

.具体安排

培训时间:2014年5月16日5月24日下午14:001800晚上19002200

培训地点:机关楼会议室学校篮球场。

其他安排:2014年 5月21日汇报演练情况;2014年5月23日参加彩排2014年5月24日上午9:00—15:00参加竞赛。

.项目及要求

   (一)竞赛项目

1.2010版成人心肺复苏技能操作(双人)(40分)。

2.建立静脉通道;鼻导管上氧(10分)。

3.(右)下肢骨折的处理(主要是止血、包扎、固定方法)(20分)。

4.脊柱损伤病人的搬运(主要是脊柱损伤病人的搬运方法和颈椎保护)(20分)。

(二)竞赛器材

救护车1辆,模拟人1具,治疗盘1个(包括碘伏、棉签、输液器),简易呼吸器1个,氧气袋1个,颈托1个,夹板(长、短)各1付,担架1付,无菌纱布、棉垫、绷带若干。准备1套比赛器材。

(三)竞赛案例

患者李某,男,26岁,20分钟前不慎从3楼坠落,病情危重,须立即现场急救。(可能出现1、心跳呼吸骤停;2、脊柱损伤;3、(右)下肢开放性骨折。

(四)竞赛技能操作要求

1.2010版成人徒手心肺复苏

队员到达现场后,评委下达“开始”指令并记时。

  (1)迅速判断意识

a.观察周围环境安全。

b.呼唤患者、拍双肩,患者无反应,确认患者意识丧失。

(2)给助手下达指令

   “患者意识丧失,呼叫120,准备急救

(3) 摆放体位

患者取仰卧位,置于硬质平整的地面(或木板)上;操作者靠近患者右侧(一拳头左右),双膝跪地(先左),双膝与肩同宽。

(4)胸外心脏按压

a.部位:暴露按压部位,快速定位于两乳头连线与胸骨中线交点处;

b.姿势:双手叠加,十指相扣,以下方一手掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直;以髋关节为支点,身体重量垂直下压,压力均匀,不可冲击式按压,抬起时手掌根不能离开按压位置;按压时观察患者面部反应。

c.按压频率至少100次/分; 

d.按压深度至少125px以上,每次按压后胸廓完全弹回,保证按压与抬起时间基本相等。

5个回合后,评估复苏,报告队长。

通知王蕾气囊呼吸2次

(5)简易呼吸器辅助呼吸

a.另一队员清除口腔分泌物、开放气道、判断无呼吸;

b.简易呼吸器辅助呼吸(按压:吹气=30:2);

注:徒手心肺复苏150—180秒(即5个循环)后报告抢救效果。后配合输液举瓶子。

2.建立静脉通道;鼻塞上氧

 先做好静脉穿刺的准备,长绷带拴好担架

1)操作规范,钢针输液;(5分)

2)鼻塞上氧,特别要注意清理鼻腔;(5分)

3.下肢开放性骨折固定

左手固定右足且水平牵引,右手固定骨折远端

检查评估伤处报告队长,得指令后迅速

(1)止血:如伤口出血,应先止血,无菌纱布覆盖,后包扎。(5分)

(2)加垫:在骨突处要用布块等软物垫好,要使夹板等固定材料不直接接触皮肤。(5分)

(3)夹板固定:为防止二次损伤,固定应先捆绑断处上端,后绑下端,然后再固定断端的上下两个关节。(5分)

(4)肢端供血观察:固定、捆绑的松紧要适度,过松容易滑脱,失去固定作用,过紧会影响血液循环。固定时应外露指(趾)尖,观察血流情况并报告,固定完成后应记录固定的时间。(5分)

4.脊柱损伤的搬运

(1)一人在伤病人的头部,双肘夹于头部两则,双手放于病人肩下,固定头颈部。如不能除外颈椎损伤,则先用颈托或自制简易颈托进行固定后,再行搬运。(5分) 







    (2)另外三人在伤病人的同侧(一般在右侧),左单膝跪地在伤病人的肩背部、腰臀部、膝踝部,双手掌从病人背下平伸到伤病人的对侧。(5分) 







  (3)4人均单膝跪地。扶头的人一般为指挥者,务求4人同时用力,保持病人脊柱为一轴线,平稳地抬起病人,放于脊柱板或硬担架上。(4分)  







   (4)用多长条固定带,将伤病人固定在脊柱板或硬担架上。(3分) 







   (5)4个队员同时平抬伤员至担架上,用担架将患者抬到救护车上。(3分)

(五)操作流程

救护车到达现场 , 评委开始计时:  1.现场徒手心肺复苏;2.骨折包扎固定;3.上氧;







4.建立静脉通道; 5.脊柱损伤搬运;6.担架搬运至救护车。                                           

 

   附件:急救医疗技能操作比赛评分表(100分)

 

 

                   遵义医药高等专科学校附属医院

                        2014年5月16日

     































附件
 

 

      急救医疗技能操作比赛评分表100分

 

cpr40分)

项目

操作要求

标准分

扣分

实得分

1、判断环境

评估环境是否安全

2



2、判断意识

拍病人双肩、呼叫;判断呼吸;触摸颈动脉。

3



3、呼叫急救

清晰、响亮,目的性强(呼120

 

2



4、摆放体位

施救者与病人体位正确(复苏体位操作正确)

2



5、胸外按压

定位方法及定位正确

手法、姿势正确、按压方法正确

15



6、开放气道

松解衣领、暴露胸部

清理口腔方法正确

双手抬颌法方法正确

5



7、简易呼吸器的使用

判断自主呼吸动作规范

判断时间不超过10

ec手法方法正确

6



8、判断

判断呼吸;脉搏;ƒ瞳孔;④皮肤;⑤神志,

5



建立静脉通道;鼻导管上氧(10分)


1、静脉输液

操作规范,钢针输液;

5



2、上氧

鼻塞上氧,特别要注意清理鼻腔;

5



胫腓骨开放性骨折(20分)

1、止血包扎

方法正确、达到止血效果

6



2、夹板固定

方法正确、掌握要点

10



3、判断供血

肢端血运良好

4



脊柱损伤搬运(20)

1、保护颈椎

方法正确,上颈托

5



2、搬运方法  

 1人在头部、3人在同侧

肩背部、腰臀部、膝踝部)    

10



3、搬运固定

方法正确                          

5




熟练程度(10分)

10、团队合作

完成时间

团队合作,10分钟内完成;

每超过1分钟扣1分。

10



合计

100



 


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