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早期血管内治疗可降缺血性卒中患者死亡率

浏览:2590 发布时间:2015/4/2 来源:本站

研究表明,在近端血管闭塞的缺血性卒中患者中,早期血管内介入治疗可改善功能转归并降低死亡率。论文2月11日在线发表于《新英格兰医学杂志》(n engl j med)。研究于2015年国际卒中大会(isc2015)上发布。

 此项iii期试验名为escape研究,共纳入316例伴有大动脉闭塞的缺血性卒中患者,并随机给予包括tpa在内的标准治疗或标准治疗联合血管内介入。血管内治疗不限定特殊装置,但大部分患者应用了可取回支架。利用ct血管造影排除梗塞中心区较大和侧枝循环不佳的患者。主要转归为为改良rankin量表评分(mrs)。 结果显示,血管内介入组ct检查至首次再灌注中位时间为84分钟。血管内介入组在主要转归方面优于标准治疗组,比值比为2.6。此外,血管内介入组有更多患者实现了良好功能转归(90天mrs评分0~2),并可使患者死亡率降低近一半。在谨慎选择的患者中,血管内介入可挽救生命并显著降低致残率。

英文链接:escape: endovascular therapy reduces mortality in ischemic stroke